Kinder-Gastroenterologie

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen sind eine Gruppe von dauerhaft oder schubweise vorkommenden Entzündungen im Bereich des Magen-Darm-Trakts, die durch eine Fehlregulierung des Immunsystems entstehen. Je nach Verteilungsmuster der entzündlichen Veränderungen und dem Entzündungsverhalten kann man grob einteilen in Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Colitis indeterminata.

Die Erkrankungen können sich durch Bauchschmerzen, Durchfälle, Blut im Stuhl, Gewichtsverlust und Gelenkschmerzen, sowie anderen selteneren Symptomen bemerkbar machen.

Neben endoskopischen Untersuchungen, Sonographie, MRT, Labor und Stuhluntersuchungen, kommen manchmal auch speziellere Verfahren wie die Kapselendoskopie zum Einsatz.

Die Therapiemöglichkeiten bestehen aus Ernährungsanpassungen, aber vor allem im Einsatz von antientzündlichen und/oder immunsupprimierenden Medikamenten.

Im Idealfall kommt die Patientin oder der Patient unter Therapie in Remission. Dies bedeutet, dass unter der Therapie nicht immer entzündliche Aktivität nachzuweisen ist.

Die Aufgabe der Kindergastroenterologie besteht darin, eine Symptomfreiheit herbeizuführen und möglichst eine komplette Abheilung der Schleimhaut zu erreichen, damit die Kinder- und Jugendlichen altersgerecht wachsen und sich entwickeln können. 

Zöliakie ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die häufig als Glutenunverträglichkeit bezeichnet wird. Dabei reagiert das Immunsystem auf das in Weizen, Roggen und Gerste enthaltene Klebereiweiß Gluten und die Schleimhaut des Dünndarms wird geschädigt.

Die Erkrankung kann sich durch Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Gewichtsverlust oder Wachstumsstörungen äußern. Manche Kinder zeigen jedoch nur wenige oder unspezifische Beschwerden, wie Müdigkeit oder Eisenmangel.

Zur Feststellung werden zunächst spezielle Blutuntersuchungen gemacht, auf die in der Regel eine Dünndarmspiegelung mit Gewebeproben erfolgt, um die Diagnose zu bestätigen.

Die Behandlung besteht in einer konsequent glutenfreien Ernährung. Mit der richtigen Ernährung erholt sich die Darmschleimhaut normalerweise vollständig, und die Kinder können sich gesund entwickeln. Eine regelmäßige fachärztliche Betreuung hilft dabei, den Behandlungserfolg zu überwachen und eine ausgewogene Ernährung sicherzustellen. Während der gesamten Behandlung beraten wir und unsere erfahrenen Kolleginnen und Kollegen der Ernährungsberatung Sie umfassend und begleiten Sie und Ihr Kind medizinisch und persönlich.

Eine länger anhaltende Entzündung der Magenschleimhaut nennt man chronische Gastritis. Sie kann verschiedene Ursachen haben, beispielsweise eine Infektion, selten Autoimmunerkrankungen oder andere Grunderkrankungen.

Typische Beschwerden sind wiederkehrende Bauchschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Völlegefühl oder Erbrechen. Manche Kinder zeigen jedoch nur wenige oder unspezifische Symptome.

Die Diagnose erfolgt unter anderem durch eine Magenspiegelung mit Gewebeproben. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und kann Medikamente zur Verringerung der Magensäure, eine gezielte Antibiotikatherapie bei einer Infektion sowie Ernährungs- und Verhaltensempfehlungen umfassen.

Wichtig ist eine fachärztliche Abklärung, wenn Beschwerden über längere Zeit bestehen oder immer wieder auftreten, damit mögliche Ursachen frühzeitig erkannt und behandelt werden können.