Pathologie

• Wir rechnen unsere Untersuchungen nach GOÄ bzw. EBM und den üblichen Regeln ab.
• Für die Befunderstellung ist in der Regel mit 2-5 Tagen Dauer nach Materialeingang zu rechnen. Komplexere Fälle, z.B. mit mehrzeitigen Präparateingängen nach Schnellschnittuntersuchungen, mit notwendiger Entkalkung oder komplexen Zusatzuntersuchungen können in Einzelfällen auch wenige Wochen bis zum endgültigen Befund in Anspruch nehmen. Hier erfolgt bei absehbarer längerer Bearbeitungszeit in der Regel eine Vorabmitteilung/ein Vorbefund mit bislang erhobenen Ergebnissen und Ankündigung des weiteren Prozedere.
• Sollten Sie weitere Informationen (z.B. Informationen zum Leistungsspektrum, „Starterpaket“ für neue Einsender etc.) von uns benötigen, wenden Sie sich bitte an das Sekretariat unter 0911 398 2530 oder 0911 398 7802. Anfragen per E-Mail bitte an pathologie-sekretariat@klinikum-nuernberg.de . Alternativ steht auch unsere Institutsmanagerin Frau Milkau telefonisch unter 0911 398 7801 bzw. per E-Mail unter jana.milkau@klinikum-nuernberg.de zur Verfügung.
• Sollten Sie Nachfragen zu einem Befund haben oder einen Bericht vermissen, wenden Sie sich bitte an unsere Befundauskunft (siehe wichtige Telefonnummern der Pathologie). Sollten trotz aller unserer Bemühungen grundsätzliche Beschwerden über unsere Tätigkeit aufkommen, können Sie sich natürlich auch an das zentrale Beschwerdemanagement des Klinikums Nürnberg wenden unter:
•  Beschwerdemanagement
  +49 (0) 911 398-3773
  beschwerdemanagement@klinikum-nuernberg.de
  und nach Vereinbarung:
  Klinikum Nürnberg | Campus Nord
  Haus 47, 2. Stock, Raum 388
• Qualitätspolitik
• Trotz aller Bemühungen um qualitativ bestmögliche Befunderstellung im Rahmen unserer akkreditierten Verfahren lässt sich ein Restrisiko fehlerhafter Befunde niemals vollständig eliminieren. Unsere Verfahren zum Risiko-, Fehler- und Chancenmanagement zielen auf eine Reduzierung dieses Restrisikos ab.

Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
wir möchten Sie gerne bei der optimalen Patientenbetreuung unterstützen. Hirbei erscheinen uns folgende Hinweise wichtig:

Alle Präparate müssen für eine korrekte Registrierung und Bearbeitung eindeutig gekennzeichnet sein. Bitte achten Sie auf die korrekte Beschriftung sämtlicher Einsendegefäße und der Begutachtungsanträge.
Wir benötigen folgende Angaben:

• Personalien des Patienten
  vollständiger Name, Geburtsdatum, Geschlecht, Art der Versicherung, bei Privatpatienten Anschrift des Patienten sowie PVS-Einwilligungserklärung beilegen und bei ambulanten Kassenpatienten einen Überweisungsschein (aktuell gültiges Muster beachten!).
• Wichtig sind Angaben zur Art des Untersuchungsmaterials, zur Entnahmelokalisation und klinischen Befunden (Vergleiche hierzu Begutachtungsantrag).
• Von Wichtigkeit ist auch die klinische Fragestellung. Bekannte infektiöse Erkrankungen (z. B. Tuberkulose, Hepatitis, HIV) bitten wir Sie, gesondert und gut sichtbar (auffällig) zu verrmerken.
• Weiterhin sollte eine Telefonnummer für Befundrückfragen angegeben werden und der Name des einsenden Arztes in gut lesbarer Schrift vermerkt werden.

Fehlerhaft oder unzureichend ausgefüllte Untersuchungsanträge oder Kennzeichnung der Präparate erhöhen das Risiko für fehlerbehaftete Befunde und können zur Zurückweisung des Einsendegutes führen, soweit keine ausreichende Klärung durch Rücksprache möglich ist.

Biopsien, Operationspräparate:

Das Universalfixierungsmittel aller Gewebe für histologische Untersuchungen ist neutral gepuffertes Formalin. Dieses wird Ihnen gebrauchsfertig, ggf. in entsprechenden Versandgefäßen zur Verfügung gestellt (Vergleiche hierzu "Anforderung von Versandmaterial" im Intranet).

Grundsätzlich gilt: Bitte ausreichend große Gefäße verwenden, das Material darf nicht in die Gefäße gepresst werden. Es muss von genügend Fixierungsmittel umgeben sein. Nur so ist eine optimale Bearbeitung möglich.

Ebenso erhalten Sie von uns das für den Postversand nötige Material.

Große Operationspräparate müssen bitte umgehend in die Pathologie verbracht werden, damit diese dort sachgerecht eröffnet/eingeschnitten werden. Nur so ist eine optimale Fixierung möglich.

Zytologie:

Für die Ausstrichpräparate der gynäkologischen Exfoliativ-Zytologie eignen sich 96% Alkohol oder handelsübliche Fixierungssprays zur Fixierung (das Spray aus einer Entfernung von ca. 25 bis 30 cm von der Seite her auf den gesamten Objektträger aufsprühen). Nach Fixation weden die Präparate luftgetrocknet und versandt.

Die Objektträger müssen genau beschriftet werden und müssen bruchsicher in den zur Verfügung gestellten Verpackungen übersandt werden.

Aszites-, Pleura-, Pericard- und Gelenkergüsse sowie Spülflüssigkeiten aus dem Urogenitaltrakt, Abdominalraum und Respirationstrakt sollten wenn möglich gesamt und frisch ohne Beigabe von Fixationsmitteln eingesandt werden.

Zytologisches Flüssigmaterial darf nicht bei Raumtemperatur aufbewahrt werden, sondern muss sofort ins Zytologielabor gebracht werden. Ist dies nicht möglich (z. B. nachts oder über das Wochenende) muss es im Kühlschrank aufbewahrt werden. Urin, der nicht innerhalb desselben Tages in das Labor gebracht werden kann, sollte zu gleichen Teilen mit 50% Alkohol versetzt werden.

Schnellschnitte:

Gewebe für die intraoperative Schnellschnittuntersuchung (oder z. B. Proteaseuntersuchung) muss umgehend unfixiert und ggf. (bei längeren Anfahrtswegen) gekühlt zu uns gebracht werden (nicht in Formalin oder Kochsalz!).

Schnellschnittuntersuchungen sollten nur angefordert werden, wenn sich für den Einsender eine unmittelbare intraoperative Konsequenz ergibt, da durch die Art der beschleunigten technischen Aufarbeitung (Gefrierschnittanfertigung) die Schnittqualität und damit die diagnostische Verlässlichkeit naturgemäß gegenüber der konventionellen Histologieprozessierung etwas reduziert wird, des Weiteren ergeben sich aufgrund des speziellen Bearbeitungsprozesses Gewebsverluste, sodass kleine Proben grundsätzlich für eine Schnellschnittuntersuchung nicht geeignet sind. In diesen Fällen ist in der Regel die Eileinbettung der Schnellschnittuntersuchung vorzuziehen, da hierdurch eine optimale Prozessierung und Befundung gewährleistet wird.

Spezialuntersuchungen:

(Liquorzytologie, Muskelbiopsien, Nervenbiopsien)

Im Zuge unserer Qualitätssicherung möchten wir Sie über unsere Einsenderrichtlinien informieren. Diese lauten:

Liquorzytologien: 

Um eine gute Qualität und Beurteilbarkeit der Proben zu gewährleisten sollten die Liquorproben innerhalb von weniger als 1 Stunde im nativen Zustand unser Labor erreichen. Sollte dies nicht möglich sein (z. B. nachts/Wochenende) müssen die Proben im Kühlschrank asserviert werden.

Versandgefäß: Sterilröhrchen 5 ml (ca. 2,5 ml Liquor).

Probenannahmezeiten Institut für Pathologie (KNS: C.U2.647) (KNN: Haus 57, 1.017) Montag bis Freitag 07:30 Uhr bis 15:30 Uhr.

Bei Fragen bitte Rücksprache unter Tel.:

+49 (0) 911 398 5754 (Labor Pathologie Klinikum Süd)

+49 (0) 911 398 2532 (Labor Pathologie Klinikum Nord)

Muskelbiopsien: 

Bitte telefonisch voranmelden!

Muskelbiopsien sollen zügig, auf einem mit 0,9% NaCl getränkten feuchten (nicht nassen) Tupfer in einem Kunststoffgefäß per Haustransportdienst oder per Kurier sofort nach Entnahme gebracht und persönlich übergeben werden.

Probenannahmezeiten Institut für Pathologie (KNS: C.U2.647) Montag bis Freitag 07:30 Uhr bis 15:30 Uhr.

Bei Fragen bitte Rücksprache unter Tel.: +49 (0) 911 398 5754 (Labor Pathologie Klinikum Süd).

Nervenbiopsien: 

Bitte telefonisch voranmelden!

Nervenbiopsien sollten zügig, auf einem mit 0,9% NaCl getränkten feuchten (nicht nassen) Tupfer in einem Kunststoffgefäß per Haustransportdienst oder per Kurier sofort nach Entnahme zu uns gebracht und persönlich übergeben werden.

Probenannahmezeiten Institut für Pathologie (KNS: C.U2.647) Montag bis Freitag 07:30 Uhr bis 15:30 Uhr.

Bei Fragen bitte Rücksprache unter Tel.: +49 (0) 911 398 5754 (Labor Pathologie Klinikum Süd).

Morbus Hirschsprung-Biopsien: 

Bitte telefonisch voranmelden!

Morbus Hirschsprung-Biopsien sollten zügig auf einem mit 0,9% NaCl getränkten feuchten (nicht nassen) Papierplättchen in einem Versandgefäß per Haus- oder Kurierdienst, sofort nach Entnahme zu uns gebracht und persönlich übergeben werden.

Probenannahmezeiten Institut für Pathologie (KNS: C.U2.647) Montag bis Freitag 07:30 Uhr bis 15:30 Uhr.

Bei Fragen bitte Rücksprache unter Tel.: +49 (0) 911 398 5754 (Labor Pathologie Klinikum Süd).

Myokardbiopsien: 

Bitte telefonisch voranmelden!

Myokardbiopsien bitten wir folgendermaßen zu versenden: Wenn möglich zwei Biopsien nativ auf einem mit 0,9% NaCl getränkten feuchten (nicht nassen) Papierplättchen in einem Versandgefäß und zwei Proben in einem mit gepufferten Formalin (4%) aufgefüllten, von uns Ihnen zur Verfügung gestellten, Versandgefäß.

Probenannahmezeiten Institut für Pathologie (KNS: C.U2.647) Montag bis Freitag 07:30 Uhr bis 15:30 Uhr.

Bei Fragen bitte Rücksprache unter Tel.: +49 (0) 911 398 5754 (Labor Pathologie Klinikum Süd).

Ein abweichendes Vorgehen bei der Präanalytik erhöht das Risiko für fehlerbehaftete Befunde und kann zu eingeschränkter Beurteilbarkeit oder zur Zurückweisung des Einsendegutes führen.

An paraffineingebettetem Material können im Rahmen der Aufbewahrungszeiten (mindestens 10 Jahre) zahlreiche weiterführende Untersuchungen durchgeführt werden. Hierfür können uns jederzeit schriftlich ergänzende Aufträge erteilt werden. Hierfür gelten die Hinweise unter „Kennzeichnung der Präparate“.

Für zytologisches Material besteht nur ein sehr enges Zeitfenster für Nachforderungen von circa einer Woche, soweit gangbares Restmaterial nach der primären Diagnostik vorhanden ist.

Mündliche Nachforderungen werden nicht angenommen. Für den Fall, dass Einsender mündlich eine Untersuchung nachfordern wollen, werden sie auf die notwendige Schriftform hingewiesen. Diese ist für die Dokumentation zwingend erforderlich.

Mündliche Rücksprache zur Planung von etwaigen ergänzenden Untersuchungen sind natürlich jederzeit möglich, bitte kontaktieren Sie dafür das Sekretariat unter +49 (0) 911 398-2530 oder +49 (0) 911 398-7802.
Anfragen per E-Mail bitte an pathologie-sekretariat@klinikum-nuernberg.de

Erklärung nach Artikel 5 (5) der Verordnung (EU) 2017/746 des Europäischen Parlaments und des Rates (IVDR) zur Eigenherstellung von In-vitro-Diagnostika in Gesundheitseinrichtungen

Universitätsinstitut für Pathologie und MVZ II, Fachbereich Pathologie des Klinikums Nürnberg

• Campus Nord                                                  
  Prof.-Ernst-Nathan- Str. 1                           
  90419 Nürnberg                                           
• Campus Süd
  Breslauer Str. 201
  90471 Nürnberg

Das Pathologische Institut des Klinikums Nürnberg einschließlich des Fachbereichs Pathologie im MVZ II des Klinikums Nürnberg erklärt, dass In-vitro-Diagnostika aus Eigenherstellung (In-House Produkte) für diagnostische Untersuchungsverfahren gemäß Artikel 5, Absatz 5 der Verordnung (EU) 2017/746 zum Einsatz kommen können, um eine bestmögliche Diagnostik für die Patienten zu ermöglichen.

Die verwendeten In-House Produkte erfüllen die grundlegenden Sicherheits- und Leistungsanforderungen gemäß Anhang I der Verordnung über In-vitro-Diagnostika (EU) 2017/746. Weitere Informationen zu den verwendeten In-House Produkten können auf Nachfrage den zuständigen Behörden zur Verfügung gestellt werden.

Gegebenenfalls können Präparate zur Konsilbefundung an Konsiliarpathologen übersandt werden. Hierbei gelten die Richtlinien des Bundesverbandes deutscher Pathologen. Als Einsender werden Sie im Befundbericht über die geplante Versendung des Gewebes vorab informiert. Der anschließende Konsilbefund wird Ihnen zur Verfügung gestellt.

Auf Wunsch senden wir Ihnen gerne eine Liste unserer Konsilpartner zu. Wenden Sie sich dafür bitte an das Sekretariat unter der Telefonnummer +49 (0) 911 398-2530 bzw. per E-Mail an Pathologie-Sekretariat@klinikum-nuernberg.de.

Hinsichtlich der neuropathologischen Befundung gilt, dass neuropathologisch-anatomische Begutachtungen grundsätzlich von den am Institut ansässigen Neuropatholog*innen erstellt werden. Im Verhinderungsfall (z. B. Urlaub/ Krankheit) werden diese von Frau Dr. med. Ertelt-Delbridge (TU-München) in Vertretung übernommen.

Hier finden Sie unsere Anforderungs-Formulare als PDF-Download:

• Anforderung Versandmaterial
• Anforderung Versandmaterial Gyn. Zytologie
• PVS-Einwilligungserklärung für Privatpatienten