Klinikum Nürnberg
Klinik für Neugeborene, Kinder und Jugendliche
Die Kinderpneumologie diagnostiziert und behandelt Atemwegs- und Lungenerkrankungen bei Neugeborenen, Kindern und Jugendlichen. Wir gehen den Ursachen der Beschwerden gezielt auf den Grund und entwickeln eine individuell abgestimmte Therapie, die medizinische, familiäre und soziale Faktoren berücksichtigt.
Wir behandeln und betreuen unter anderem:
Überempfindliche Atemwege können beispielsweise bei Asthma oder nach Atemwegsinfekten auftreten.
Wir klären die Ursache von länger anhaltendem oder immer wiederkehrendem Husten und leiten eine individuell passende Behandlung ein.
Typisch ist ein anhaltender, feuchter, rasselnder oder verschleimter Husten, der insbesondere morgens oder im Liegen auftreten kann. Bei entsprechendem Befund behandeln wir mit gezielt mit den richtigen Medikamenten.
Wir untersuchen die Ursachen von Atemnot und Beschwerden bei körperlicher Belastung, und entwickeln gemeinsam mit dem Kind und seinen Eltern eine geeignete Therapie.
Bei allergischen Erkrankungen arbeiten wir eng mit der Kinder-Allergologie zusammen. Dabei berücksichtigen wir auch die individuelle Lebenssituation des Kindes, beispielsweise den Kontakt zu Haustieren oder anderen Allergenen.
Angeborene Veränderungen können bereits bei Säuglingen zu Beschwerden führen. Für die Diagnostik arbeiten wir eng mit der Kinder-Radiologie und bei notwendigen Eingriffen mit der Kinderchirurgie zusammen.
Wir klären den Verdacht auf eingeatmete Fremdkörper, etwa Gegenstände oder Nahrungsmittelstücke, und entfernen diese mit einer flexiblen oder starren Bronchoskopie. Dazu steht für Notfälle 24/7 ein erfahrenes Team aus der Kinderpneumologie, Anästhesie und Kinderchirurgie zur Verfügung.
Neugeborene benötigen eine besonders auf ihr Alter abgestimmte Diagnostik und Behandlung. Dabei profitieren sie von unserer Erfahrung in der Versorgung von Neugeborenen, Säuglingen und Kindern.
Bei tracheotomierten Kindern besteht eine künstlich angelegte Öffnung zur Luftröhre (Tracheostoma), über die die Atmung unterstützt und Atemwegssekret abgesaugt werden kann. Wir führen unter anderem Kontrollen der Atemwege und bei entsprechender Fragestellung eine Sekretgewinnung aus den Atemwegen durch.
Wir klären komplexe und seltene Krankheitsbilder gezielt ab und entwickeln interdisziplinär abgestimmte Behandlungskonzepte.
Bei bestimmten akuten Atemwegsproblemen kann eine Bronchoskopie dringend erforderlich sein. Dafür steht am Klinikum Nürnberg entsprechende Expertise und eine notfallmäßige bronchoskopische Versorgung zur Verfügung.
Eine Vorstellung in der Kinderpneumologie kann sinnvoll sein, wenn Atemwegsbeschwerden wiederholt auftreten, länger anhalten oder sich trotz einer Behandlung nicht ausreichend bessern.
Grundsätzlich sollten die ersten diagnostischen Schritte und meist auch der erste Behandlungsversuch durch den vertrauten Kinder- und Jugendarzt erfolgen. Beispielsweise kann die Frage ob eine Allergie vorliegt dort geklärt werden.
Insbesondere bei folgenden Beschwerden kann eine fachärztliche Abklärung sinnvoll sein:
Gerade bei Kindern ist es wichtig, dass länger anhaltender Husten erst genommen wird. Wiederkehrende oder chronische Beschwerden sollten ärztlich beurteilt werden.
Asthma gehört zu den häufigsten chronischen Atemwegserkrankungen im Kindesalter. Die Beschwerden können unterschiedlich ausgeprägt sein. Ausgelöst und verstärkt wird Asthma unter anderem durch Allergien, Infekte, körperliche Belastung oder andere Reize.
Typische Anzeichen von Asthma:
Nicht jedes Kind mit Husten oder Atemnot hat Asthma. Deshalb ist eine sorgfältige Diagnostik wichtig.
Bei schwerem oder schwer kontrollierbarem Asthma prüfen wir Beschwerden, Auslöser und Therapieansätze und berücksichtigen relevante Einflussfaktoren im Alltag.
Dabei beziehen wir unter anderem Allergien, Medikamente, körperliche Belastbarkeit, Ernährung und das soziale Umfeld des Kindes oder des Jugendlichen ein.
Reicht eine ambulante Behandlung nicht aus oder tritt ein Asthmaanfall mit ausgeprägter Atemnot auf, kann eine stationäre Behandlung notwendig sein.
„Unser Ziel ist klar: Ein Kind mit einer Lungenerkrankung soll möglichst aktiv am Alltag teilnehmen und Sport treiben können.“ - Dr. med. Dr. habil. Michael Kandler, Oberarzt Kinderpneumologie.
Damit Kinder trotz Atemwegsbeschwerden körperlich aktiv sein können, klären wir Symptome wie Husten, Atemnot oder pfeifende Atmung beim Sport gezielt ab. Wir untersuchen, ob eine belastungsabhängige Atemwegsverengung vorliegt, und leiten daraus die passende Behandlung ab.
Gemeinsam mit dem Kind und seinen Eltern entwickeln wir einen Therapieplan, der eine möglichst gute Kontrolle der Beschwerden ermöglicht. Bei Bedarf ergänzen wir die Behandlung durch Trainings- und Ernährungsberatung.
Kinder und Jugendliche sollten keinem Tabakrauch oder Aerosolen von E-Zigaretten ausgesetzt sein, da die eingeatmeten Schadstoffe die Atemwege belasten. Besonders wichtig ist deshalb, in Innenräumen nicht zu rauchen oder zu dampfen.
Mit Eltern und Jugendlichen sprechen wir offen über die gesundheitlichen Risiken des Rauchens und des Vapens. E-Zigaretten sind keine harmlose Alternative für die Lunge. Auch vermeintlich „milde“ oder aromatisierte Produkte können die Atemwege belasten.
Ein besonderer Vorteil der Kinderpneumologie am Klinikum Nürnberg ist die enge Zusammenarbeit verschiedener Fachbereiche.
Bei Bedarf können wir unter anderem zurückgreifen auf die Expertise von
Nicht jedes Kind mit einer Lungenerkrankung muss stationär behandelt werden. Umgekehrt gibt es Situationen, in denen eine ambulante Betreuung nicht ausreicht.
Wir treffen diese Entscheidung individuell und berücksichtigen dabei nicht nur medizinische Befunde, sondern auch soziale und familiäre Faktoren.
Wenn eine stationäre Behandlung notwendig ist, ermöglichen die kurzen Wege innerhalb des Klinikums eine schnelle Weiterbetreuung durch die jeweils benötigten Fachbereiche.
Auch nach einer Behandlung ist uns eine klare Kommunikation wichtig. Wir besprechen mit Ihnen die weiteren Schritte und stimmen die Nachbetreuung eng mit der behandelnden Kinderärztin oder dem behandelnden Kinderarzt ab.
Wenn Ihr Kind wiederholt hustet, unter Atemnot leidet, beim Sport Atembeschwerden entwickelt oder der Verdacht auf Asthma beziehungsweise eine andere Lungenerkrankung besteht, sind Sie bei uns richtig.
In der Kinderpneumologie des Klinikums Nürnberg verbinden wir langjährige Erfahrung, fachliche Kompetenz und moderne Diagnostik mit einer persönlichen und empathischen Betreuung.
Damit wir Ihr Kind möglichst umfassend beurteilen können, bringen Sie bitte – soweit vorhanden – folgende Unterlagen mit:
Bei akuter Erkrankung oder Atemnot erhalten Sie jederzeit ärztliche Hilfe in unserer Notfallambulanz.
Für die pneumologische Sprechstunde für Kinder und Jugendliche ist eine Terminvereinbarung erforderlich.
Bitte vereinbaren Sie einen Termin.
| Mo | 08.00 - 12.00 Uhr |
| Mi | 08.00 - 12.00 Uhr |
Klinikum Nürnberg, Campus Süd
Breslauer Str. 201
90471 Nürnberg
Haus: C
Stockwerk: 1. UG
Raum: Notfallambulanz
Die Messung der Lungenfunktion ist immer anzustreben.
Eine Lungenfunktionsuntersuchung ist abhängig von Alter, Entwicklungsstand und Fragestellung bereits bei jüngeren Kindern möglich.
Mit der Impulsoszillometrie (IOS) kann die Lungenfunktion bei Kindern ab etwa dem dritten Lebensjahr untersucht werden. Dabei muss ein Kind nicht unbedingt komplexe Atemmanöver durchführen. Je nach Verfahren werden beispielsweise spielerische Atemmanöver eingesetzt oder Atemgeräusche gemessen.
Bei älteren Kindern sind Messungen mit der Spirometrie und der Bodyplethysmographie möglich.
Ob Asthma vorliegt, lässt sich nicht durch einen einzelnen Test feststellen. Wir bewerten die Beschwerden und ihre Auslöser im Zusammenhang mit den Ergebnissen der Untersuchung und einer altersgerechten Lungenfunktionsdiagnostik.
Je nach Alter und Fragestellung können unter anderem eine Spirometrie, Bodyplethysmographie, Impulsoszillometrie (IOS), eine FeNO-Messung oder eine Methacholinprovokation eingesetzt werden.
Mit einer Methacholinprovokation lässt sich beispielsweise untersuchen, ob die Bronchien überempfindlich reagieren. Diese sogenannte bronchiale Hyperreagibilität kann unter anderem bei Asthma auftreten.
Wenn die Voraussetzungen erfüllt sind, prüfen wir auch innovative Behandlungsmöglichkeiten wie eine Therapie mit Biologika.
Das ist eine der Fragen, die Eltern besonders oft beschäftigt.
Ob ein Haustier abgegeben werden muss, hängt von der jeweiligen Situation ab. Entscheidend ist zunächst, ob tatsächlich eine relevante Allergie besteht, wie stark das Kind auf das Allergen reagiert und wie lange die natürliche Lebenszeit des Haustieres sein wird.
Wir besprechen gemeinsam mit den Familien, welche Möglichkeiten zur Vermeidung von Allergenen bestehen und ob eine medizinische Behandlung sinnvoll ist. Dabei berücksichtigen wir auch, dass Haustiere häufig seit vielen Jahren Teil der Familie sind und nicht jede Allergie durch eine vollständige Allergenvermeidung gelöst werden kann.
Viele Eltern haben verständlicherweise Fragen zu einer Behandlung mit Cortison. Dabei ist es wichtig, zwischen verschiedenen Formen der Cortisontherapie zu unterscheiden.
Bei Asthma werden häufig inhalative Cortisonpräparate eingesetzt. Der Wirkstoff wird dabei gezielt in die Atemwege gebracht und in deutlich geringerer systemischer Menge aufgenommen als bei einer längerfristigen Einnahme von Cortison als Tabletten oder Spritzen.
Cortison kann bei Asthma ein wichtiger Bestandteil der Behandlung sein. Eine systemische Cortisontherapie, beispielsweise als Tablette, wird dagegen je nach Situation zeitlich begrenzt eingesetzt, etwa bei einem schweren Asthmaanfall.
Wir erklären Ihnen genau, warum eine Behandlung notwendig ist, wie sie angewendet wird und welche Wirkung und mögliche Nebenwirkungen zu beachten sind.