Hämangiome (Blutschwämme) im Kindesalter
Ein Hämangiom ist ein gutartiger Tumor der kleinsten Blutgefäße und wird auch als Blutschwamm oder Erdbeerfleck bezeichnet. Zur Diagnosestellung des Hämangioms ist es wichtig, ihn von anderen Gefäßfehlbildungen abzugrenzen. Erst danach können wir entscheiden, welche Therapie für Ihr Kind die beste ist und ob wir frühzeitig eingreifen müssen.
Klassische kindliche Hämangiome kann man in der Regel bei der Geburt eines Kindes nicht oder nur schwer erkennen. Blutschwämme wachsen in den ersten Lebenstagen oder -wochen in Schüben. Häufig sieht man auf der Haut eine unregelmäßige Schwellung mit himbeerroter Oberfläche. Es gibt aber auch Blutschwämme unter der Hautoberfläche, die dann nur eine Schwellung ergeben oder gemischte Formen. Sehr, sehr selten kommen Blutschwämme auch in der Leber oder in anderen Geweben vor.
Je nach Lokalisation müssen wir unterscheiden, ob der Blutschwamm zu einer funktionellen oder kosmetischen Einschränkung führt. Generell ist uns eine frühzeitige Diagnose wichtig, damit wir rechtzeitig und angemessen therapeutisch reagieren können. Besteht der Verdacht auf einen Blutschwamm, empfehlen wir eine ambulante Vorstellung in unserer Spezial-Sprechstunde bereits in der vierten bis achten Lebenswoche. Ihr Kinderarzt oder Ihre Kinderärztin wird Sie sicher dazu beraten.
In unserer Kinderklinik bieten wir eine spezielle Hämangiom-Sprechstunde an, in der wir Voruntersuchungen und Diagnostik durchführen sowie die medikamentöse Therapie mit Propranolol anbieten.
In dieser Sprechstunde, die an unserem Ambulanten BehandlungsCentrum am Standort Süd zu finden ist, behandeln wir 99 Prozent der Kinder mit klassischen Blutschwämmen ambulant. Bei entsprechender Indikation und in medizinisch notwendigen Fällen kann auch mal eine stationäre Behandlung nötig sein – das passiert in der Regel aber sehr selten.
Die medikamentöse Therapie
Bei der medikamentösen Therapie verabreichen wir Propranolol zweimal am Tag in Saftform – immer zu den Mahlzeiten. Die Therapie dauert in der Regel sechs bis acht Monate. Darüber hinaus kann im Behandlungs-Verlauf eine Kombination aus Medikament und chirurgischen Maßnahmen (Laser, Vereisung oder Operation) sinnvoll sein. Diese Entscheidung treffen wir in Zusammenarbeit mit unseren Kolleginnen und Kollegen aus der Kinderchirurgie.
Das ist unser Leistungsspektrum
- Prompte Hilfe bei akuten Problemen wie Blutungen oder Infektionen
- Diagnosestellung von Gefäßmissbildungen
- Beratung über den natürlichen Verlauf im jeweiligen Einzelfall
- Beobachtende ambulante Begleitung ohne Therapiewunsch
- Beratung über die mögliche medikamentöse Therapie mit Propranolol
- Ambulante medikamentöse Einstellung und Therapie-Betreuung
- Stationäre Schnelleinsteigerung der Medikation und weitere ambulante Therapiebetreuung, falls medizinisch notwendig
- Bei Bedarf: Zusammenarbeit mit der Abteilung für Kinderchirurgie
So werden Blutschwämme diagnostiziert
- Klinische Untersuchung
- Sonographie des Blutschwammes
- Magnet-Resonanz-Tomographie
- Vor Propranololtherapie: Echokardiographie, Sonographie weiterer Organe, EKG, Laborwerte
Bitte bringen Sie folgende Unterlagen mit:
- Das gelbe Untersuchungsheft Ihres Kindes
- ggf. vorliegende Arztbriefe aus früheren stationären oder ambulanten Behandlungen
- Ihre Gesundheitskarte